【摘要】對855例增生性皮膚病采用液氮冷凍治療,回顧性分析其治療效果并與148例cO:激光治療患者進行比較。結(jié)果液氮冷凍治療增燕性皮病效果確甥,有效率99。42%,復發(fā)率0.58%;C02激光治療愨囂騫效搴87.84%,復發(fā)舉12.16%。二者謝效率和復發(fā)率比較差異均有統(tǒng)計學意義(P均<0.01)。認為液氮冷凍治療增生性皮痰方法麓蠖、效果照著,無不良反應(yīng),遺會手基綏囂浣應(yīng)爝。
自增壓液氮罐
【關(guān)鍵詞】皮膚疾病,增生性;冷凍療法
2004年1月一2008年1月,我院采用液氮冷凍療法治療單純性血管瘤、尋常疣、黑色素痣等增生性皮膚病855例,取得良好療效。現(xiàn)報告如下。
資料與方法
1.1臨床資料液氮冷凍療法治療855例(觀察縫)均勢本院門診確診患者,男409鍘、女446鍘,年齡20 d一83歲。其中基底上皮瘤19例,老年疣110鍘,尖銳漫痣139鍘,尋常疣191例,單縫性毛綱血管瘤264例,黑色素痣132例?;颊卟≡蠲娣el一6e群。蓑}除心、肝、騖、盤液系統(tǒng)痰患及對寒、冷過敏等禁忌證。另取同期CO:激光治療148例為對照組,其中基底上皮瘤5倒,老年疣22倒,尖銳激疣126例,尋常疣27例,單純性毛細血管瘤32例,黑色素痣36鍘;其性別、年齡、病種構(gòu)成、癍灶大小與觀察組比較差異無統(tǒng)計學意義。
l.2方法觀察組根據(jù)病灶性質(zhì)、面積、大小選擇不同的液氮冷凍療法。棉簽法:選擇與瘸灶大小相通宜的自制棉簽浸入液氮內(nèi)片刻,隨即取出輕輕按透病灶上,使其變自結(jié)冰達基底都,然后待其宣然復溫為一次凍融。銅棒法(較小病灶適用此法):選擇與瘸灶大小相適宜靜自制銅棒,輿體操幸#過程嗣榛簽法。噴射法(適用于病變面積較大者):液氮從貯滾器內(nèi)經(jīng)輸液管黧霧襖蠹接噴射到病變舔,震予形狀特殊、高低不平范圍較大的病灶。此法致冷速度毖接觸法快,局部緩織反應(yīng)較重,易傷及周圍正常組織,故用時要嚴格控制噴射范圍,對周圍正常組織應(yīng)嬲以保護。對惡性病變殘病灶粗、厚、硬靜每次治療選擇3—4次凍融,良性及軀干部病灶2—3次凍融,頭頸都淺表病灶l一2次凍融。1—4次凍融為一療程。根據(jù)病變種類、部位、大小、厚薄及年齡等條件酌情決定時間長短。一般對皮損粗、厚、硬冷凍時間的一80 s,對皮損薄、軟、面頸郡及嬰幼兌3—60 s。多數(shù)病例因病變范圍較大、病變數(shù)目較多,或因冷凍賚j量不是而需及復進行2個療程或2個療程潑上懿冷凍治療,但需待傷面愈合痂皮完全脫落后,酌情進行下次冷凍,一般需棱隔2—3髑。對照組148鍘采用CO,激光治療。
l.3縫計學方法采耀SPSSll。0統(tǒng)計較{孚,率翡比較r采用檢驗。P《o.05為差異有統(tǒng)計學意義。
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